Quando procurar um nefrologista: guia completo de sinais e sintomas

A Nefrologia é, na maior parte das vezes, uma especialidade preventiva: o objetivo é identificar e tratar os problemas renais antes que evoluam. Veja as situações mais comuns que justificam uma avaliação.

Sinais em exames de sangue e urina

• Creatinina elevada — mesmo que discretamente, especialmente se confirmada em mais de um exame.
• Função renal reduzida (TFG baixa) — calculada a partir da creatinina.
• Proteína na urina — mesmo em pequena quantidade, quando persistente.
• Sangue na urina (hematúria) — visível ou identificada em exame de urina.
• Alterações de potássio ou sódio no sangue.

Condições clínicas

• Pressão alta difícil de controlar, mesmo com várias medicações.
• Diabetes com qualquer sinal de alteração renal.
• Pedras nos rins recorrentes.
• Cistos ou outras alterações renais encontradas em exames de imagem.
• Doença renal na família, especialmente doenças genéticas como a Doença Renal Policística.

O que esperar da primeira consulta

A primeira avaliação nefrológica costuma incluir uma revisão detalhada do seu histórico, dos exames que você já tem, e a solicitação de exames complementares quando necessário. A partir daí, é possível classificar o risco (quando aplicável) e definir um plano de acompanhamento — que pode ser simples, com reavaliação periódica, ou mais intensivo, dependendo do caso.

Referências

• KDIGO 2024 — Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease
• Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN)
• Ministério da Saúde do Brasil — Diretrizes Clínicas para o Cuidado ao Paciente com Doença Renal Crônica